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5 de diciembre de 2016

Alcoholismo

El alcoholismo es una enfermedad que consiste en una adicción desmedida por las bebidas alcohólicas, a menudo combinada con otras enfermedades. Según la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) los pacientes alcohólicos suelen presentar hasta en un 80 % de los casos otros trastornos psiquiátricos asociados y, por lo tanto, ser considerados como pacientes con patología dual. El alcohólico no tiene control sobre los límites de su consumo, el cual va en aumento a medida que se desarrolla tolerancia a esta droga.

La Organización mundial de la salud informa de los siguientes trastornos derivados del consumo excesivo de alcohol:

“El consumo de alcohol es un factor causal en más de 200 enfermedades y trastornos. Está asociado con el riesgo de desarrollar problemas de salud tales como trastornos mentales y del comportamiento, incluido el alcoholismo, importantes enfermedades no transmisibles tales como la cirrosis hepática, algunos tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares, así como traumatismos derivados de la violencia y los accidentes de tránsito. ()
Una proporción importante de la carga de morbilidad y mortalidad atribuibles al uso nocivo del alcohol corresponde a los traumatismos, sean o no intencionados, en particular los resultantes de accidentes de tránsito, actos de violencia y suicidios. “


Generalmente el alcoholismo está asociado a otros problemas de salud mental, cuyos dependientes tratan de solapar mediante la ingesta de alcohol, lo cual agrava estos problemas, ya que al desinhibir a la persona esta puede mostrarse más agresiva.

Actualmente no existe una posible cura para esta enfermedad, sin embargo muchos alcohólicos se mantienen sobrios por periodos de tiempo prolongados de acuerdo a su voluntad y compromiso para vencer esta enfermedad. Pero es innegable que para que un adicto al alcohol pueda recibir tratamiento y llegar a una posible recuperación, primero tiene que aceptar su condición de dependencia al licor. Los tratamientos sueles ser difíciles e ineficaces, convirtiéndose en personas de muy difícil solución y convivencia.




De hecho se considera como una enfermedad incurable, progresiva y mortal por la Asociación de Médicos de los EE.UU. (American Medical Association) La Organización Mundial de la Salud, lo determina como: "toda forma de embriaguez que excede el consumo alimenticio tradicional y corriente o que sobrepasa los linderos de costumbres sociales..." La dependencia al alcohol puede resultar de una predisposición genética, de algunas enfermedades mentales, de costumbres abusivas o de una combinación de estos factores.

A partir de que el Alcoholismo fue declarado por la OMS como "Una enfermedad de difícil tratamiento, progresiva y mortal por las consecuencias" a mediados del siglo pasado, ha quedado completamente claro que, como tal, puede manifestarse en cualquier persona, sin importar edad, sexo, religión o posición socio-económica (aunque algunos de estos factores, como la religión, pueden ayudar a su control y abstinencia); que finalmente habrá de llevar a la muerte a quien la padece. Antes de que la muerte ocurra, la persona enferma, empieza a sufrir una serie de deterioros en todos los departamentos de su vida, como son, el personal, familiar y socio-económico, se presentan serias afectaciones en el aspecto físico, y mental; llegando finalmente a la muerte si la enfermedad no es detectada, detenida y tratada de forma adecuada. Una situación muy peculiar de esta enfermedad es que no puede ser detenida si el enfermo no tiene la disposición total de ser ayudado.

En comparación con otras drogas, el alcohol es bastante peligroso, adictivo y dañino para la salud, superando a otras drogas ilegales como la marihuana.



«Rational scale to assess the harm of drugs (mean physical harm and mean dependence)-es» de Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence).svg: Apartmento2derivative work: Osado (talk) - Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence).svg. Disponible bajo la licencia Dominio público vía Wikimedia Commons - http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)-es.svg#/media/File:Rational_scale_to_assess_the_harm_of_drugs_(mean_physical_harm_and_mean_dependence)-es.svg

Abuso y dependencia

Según la Asociación Americana de Psiquiatría (APA en sus siglas en inglés), el consumo moderado corresponde a media onza de alcohol diario.

  • Se considera abuso de alcohol cuando se excede esta cantidad recomendada, especialmente si se derivan problemas de ello. “El abuso de alcohol es un patrón de consumo de bebidas que deriva en consecuencias adversas importantes y recurrentes. Las personas que abusan del alcohol pueden no cumplir con sus obligaciones importantes en la escuela, el trabajo o la familia. Pueden tener problemas legales relacionados con el consumo de alcohol, como repetidos arrestos por conducir bajo los efectos del alcohol. Pueden tener problemas de relación asociados con la bebida.”

  • Dependencia de alcohol, es la pérdida del control de su consumo. “Las personas dependientes del alcohol a menudo no pueden dejar de tomar una vez que comienzan. La dependencia del alcohol se caracteriza por la tolerancia (la necesidad de tomar más para lograr la misma euforia) y el síndrome de abstinencia si la bebida se interrumpe bruscamente. Los síntomas de abstinencia pueden incluir náuseas, sudoración, inquietud, irritabilidad, temblores, alucinaciones y convulsiones.”

Efectos del alcohol

Según la APA:

“Si bien algunas investigaciones sugieren que pequeñas cantidades de alcohol pueden tener efectos cardiovasculares beneficiosos, existe un consenso generalizado de que tomar mucho puede provocar problemas de salud.

Los efectos a corto plazo incluyen pérdida de memoria, resaca y amnesia alcohólica. Los problemas a largo plazo asociados con el consumo excesivo de alcohol incluyen trastornos estomacales, problemas cardíacos, cáncer, daños cerebrales, pérdida de memoria grave y cirrosis hepática. Los bebedores empedernidos también aumentan de forma notoria sus posibilidades de morir debido a accidentes automovilísticos, homicidios y suicidios”, debido en buena parte al efecto depresivo del alcohol.

No obstante hay que distinguir entre los efectos de un consumo moderado y los de un consumo excesivo. El moderado puede ser beneficioso incluso para la salud, pero el excesivo resulta letal.
En la siguiente tabla se nos informa de ambos:



«Possible long-term effects of ethanol-spanish» de Possible_long-term_effects_of_ethanol.png: Mikael Häggströmderivative work: Mistwalker7 (talk) - Possible_long-term_effects_of_ethanol.png. Disponible bajo la licencia Dominio público vía Wikimedia Commons - https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Possible_long-term_effects_of_ethanol-spanish.png#/media/File:Possible_long-term_effects_of_ethanol-spanish.png

11 de mayo de 2015

La enfermedad mental en el cine: ‘Augustine’, de Alice Winocour


La directora de cine Alice Winocour nació en París en 1976. Estudió en La FEMIS (Escuela Nacional Superior de imagen y sonido) y se especializó en la escritura de guiones. Ha dirigido varios cortometrajes que recibieron muchos premios, entre los cuales Kitchen (2005) y Home (2008). En 2011 dirigió Augustine su primer largometraje con Soko y Vincent Lindon, nominada en el Festival de Cannes en 2012.

Augustine (Soko) es una joven francesa de 19 años que trabaja como criada desde los catorce. La acción nos traslada al año 1885, concretamente a París. Una noche sirviendo una gran cena con muchos comensales tiene como una especie de crisis convulsiva y la llevan al hospital Pitié Salpêtrière, convirtiéndose en su conejillo de indias del profesor Jean-Martin Charcot, porque cree que posee todos los síntomas (ptosis palpebral, insensibilidad de un hemicuerpo, etc)  de una enfermedad neurológica que afecta sólo a mujeres y se llama histeria ovárica.

La debutante realizadora nos ofrece un trabajo de corte absolutamente clásico, con una fotografía muy elegante, y un buen montaje que hace llevadero su visionado. Desde el punto de vista argumental lo más destacable de este largometraje es el intento de descripción de las relaciones de poder entre médico-paciente, médico-instituciones (Academia de medicina) o hombre-mujer (nivel social y sexual). Unas más conseguidas que otras. Y eso nos lleva al principal problema de esta película, no tiene claro desde dónde narrarnos la acción, porque abre muchos frentes, luego es una propuesta que peca de ambiciosa.

En la primera mitad del largometraje queda patente que Winocour tiene claro que quiere ofrecernos una historia de mujeres y contada desde los ojos de una de ellas. Resulta un tanto innovador la introducción de cómo sienten las mujeres la histeria, la introducción de esas entrevistas en la que nos cuentan como notan que van a tener un ataque. Y todo parece apuntar a que la verdadera protagonista es Augustine. Busca por todos los medios que nos identifiquemos con ella, para que sintamos su ansiedad ante lo desconocido de su enfermedad. Esta parte es posiblemente lo mejor de esta cinta, ya que hay misterio alrededor de la protagonista y sus extraños síntomas, que se refleja en la ambientación gótica y deprimente del hospital mental. Enrocándose muy bien las imágenes con la música de Wojciech Kilar, concretamente del tema “La foto de Mina” pertenecientes originalmente a la banda sonora de Drácula de Coppola.

El argumento del filme se vuelve comercial

Pero de repente, gira todo, y trata de que nos identifiquemos con el personaje del profesor Jean-Martin Charcot (Vincent Lindon), eminente neurólogo francés, profesor de anatomía patológica, titular de la cátedra de enfermedades del sistema nervioso, miembro de la Academia de Medicina, que existió en la realidad. Porque lo que le interesa súbitamente es su obsesión por encontrar una solución a esta enfermedad. A lo que suma, la historia de amor, porque acabará sintiendo más cosas por su nueva y espectacular paciente. Ahondando inclusive en las relaciones con las mujeres que le rodean, con lo que incluimos a un personaje que tendría mucho que aportar al desarrollo dramático pero que queda totalmente desdibujado, hablamos de la mujer de Charcot (Chiara Mastroianni).

Así queda totalmente diluido el arco en el que Augustine nos tiene que demostrar que pasa de ser una persona ingenua y llena de miedos, a poseer una personalidad sólida y que juega sus armas de mujer. Su realizadora no acaba de contar bien este viaje que está muy perfectamente  interpretado por la cantante francesa Soko. Así el juego de transferencias que tiene lugar en la relación entre Charcot y Augustine no queda claro, y no vemos que exista en algún momento química real entre ambos personajes. Encima Winocour quiere jugar en el terreno de Cronenberg y Un método peligroso. Pero no sólo se precisa de música, hay que tener algo más, como por ejemplo una marcada personalidad, para poder ofrecer sin que te rechinen los dientes un universo mórbido en un ambiente victoriano y ofrecernos algo más que un drama gótico romántico arropado por los bellos temas de la compositora Jocelyn Pook que rebosa aires de comercialidad.



Reparto: Vincent Lindon, Soko, Chiara Mastroianni, Olivier Rabourdin, Roxane Duran, Lise Lamétrie, Sophie Cattani, Grégoire Colin, Ange Ruzé.